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农合都报销什么

农村合作医疗(简称农合)的报销范围主要包括以下几个方面:

门诊报销

普通门诊:包括感冒、发烧、咳嗽等常见疾病的治疗费用,报销比例一般在50%左右,具体比例因地区而异。报销范围包括门诊检查费、治疗费、药品费等。

慢性病门诊:针对高血压、糖尿病等慢性病,报销比例通常高于普通门诊,可达60%至80%。患者需要向当地医保部门提出申请,并提交相关病历资料。

儿童门诊:14岁以下儿童的门诊费用也有一定的报销政策。

住院报销

住院费用:包括病房费、护理费、检查费、手术费等,这些费用都在报销范围内。

药品费用:住院期间使用的药品,只要是医保目录内的,基本都能报销。

大病保险:对于癌症等重大疾病,新农合还提供大病保险,进一步减轻患者的经济负担。

生育保险

产前检查:怀孕期间的各项检查费用可以报销。

分娩费用:无论是顺产还是剖腹产,都有相应的报销标准。

新生儿费用:新生儿出生后的各项检查、保健费用也包含在内。

特殊人群报销

老年人:65岁以上的老人在定点医疗机构住院,每天的治疗费和护理费有一定的补偿。

残疾人:对于需要辅助器具如助听器、假肢等,有专门的报销政策。

低保户:家庭困难的低保户,报销比例可以提高。

其他报销事项

报销比例:在镇卫生院就诊,医疗费用可报销60%;在二级医院就诊,报销比例降至40%;在三级医院,报销比例为30%。

报销限额:普通门诊通常有年度报销限额,如每人每年几百元不等。

不报销范围:非区内定点医院的门诊医疗费用、计划生育措施费用、镶牙、口腔正畸等费用不在报销范围内。

综上所述,农合的报销范围涵盖了门诊、住院、生育、特殊人群等多个方面,旨在减轻农村居民的医疗负担。具体报销比例和限额因地区和政策的不同而有所差异,建议参保人员在就诊时详细了解当地的具体规定。

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